Utilidad de la Linfoproliferación y la Corticoterapia en el diagnóstico de la Mielopatía Degenerativa Canina – Marina, L et al.

XIII CONGRESO NACIONAL DE AVEACA
Bs. As. 17al 20 de Setiembre de 2013
Asociación de Veterinarios Especializados en Animales de Compañía de Argentina

Utilidad de la Linfoproliferación y la Corticoterapia en el diagnóstico de la
Mielopatía Degenerativa Canina
Marina, L4*;Fidanza, M1; Mercado,M2; Mundo,S3; Rigazzi, A4; Espina,C4; Aiello,N4; Suraniti A4
1Cátedra de Patología Clínica. 2Cátedra de Enfermedades quirúrgicas, 3Cátedra de Inmunología
4Cátedra Clínica Médica de Animales Pequeños. Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad de
Buenos Aires. Chorroarín 280 (1427).CABA. * Autor corresponsal: mvetmarina@hotmail.com

Introducción
La Mielopatía Degenerativa (MD) es una enfermedad autoinmune y/o genética de carácter progresivo
en la que se produce una degeneración de la sustancia blanca de la médula espinal. La localización
neuroanatómica de la lesión se encuentra en los segmentos medulares T3 y L3, así como también en
la zona lumbosacra. Afecta principalmente a caninos de razas grandes y de edad media a avanzada
entre los 5 y 14 años. Clínicamente la MD es una enfermedad de desarrollo lento y progresivo con una
alta morbilidad y baja mortalidad, usualmente debida a la eutanasia requerida por los propietarios por
el avance de la enfermedad. Los signos clínicos característicos son debilidad, ataxia y paraparesia
ambulatoria progresiva que finaliza en paraplejía, déficit propioceptivo, atrofia muscular de los
miembros posteriores y región pélvica, sensibilidad profunda conservada y ausencia de dolor,
iniciándose todo el cuadro en los miembros posteriores.
El objetivo de este trabajo es esclarecer la metodología diagnóstica de la MD a través del uso de la
Linfoproliferación (LP) y la respuesta a la terapia con corticoides.

Materiales y Métodos
Se evaluaron 10 caninos: 5 Ovejero Aleman, 3 Boxer, 1 Bordear Collie y 1 mestizo de entre 7 y 12
años de edad, de 25 a 30 kg, 5 machos y 5 hembras. Los pacientes presentaron un cuadro
neurológico con signos de ataxia, paraparesia progresiva y algunos de ellos evolucionaron a
paraplejía. En el examen neurológico se observó déficit propioceptivo, sensibilidad profunda
conservada, reflejos espinales normales a aumentados y ausencia de dolor. Todos los pacientes
habían sido tratados con terapia con dexametasona 1mg/kg durante un período mayor a 7 días y
ninguno presentó respuesta favorable a la utilización de los mismos. Se solicitó examen de sangre
completo, RX simples de columna toracolumbar (TL) y lumbosacra (LS) incidencia LL y de cadera
incidencia VD, resonancia magnética (RM) de regiones torácica y lumbar, electromiograma (EMG) de
músculos semitendinoso, cuádriceps, femoral, gastrocnemios y paravertebrales y LP de las células
periféricas frente a mitógenos inespecíficos.

Resultados
Los estudios de sangre, RX de columna TL, LS y cadera, RM y EMG no revelaron anormalidades
significativas y sirvieron para descartar otras enfermedades que presentan sintomatología similar.
La LP tuvo resultados disminuídos en el 80% de los pacientes analizados. La disminución de la LP
puede considerarse como un indicio de la desregulación de la respuesta inmune asociada a la MD,
señalando la utilidad de esta técnica en el diagnóstico certero de la enfermedad ante los métodos
complementarios tradicionales. Se observó también que los pacientes no respondieron a la terapia con
corticoides a altas dosis a pesar de la posible etiología inmune de la enfermedad. Las terapias
inmunosupresoras no han demostrado beneficios a largo plazo en el diagnóstico ni en la detención de
la progresión de la enfermedad.

Conclusión
Si bien el diagnóstico definitivo de la MD se realiza posmorten por histopatología de la médula espinal,
la falta de respuesta al uso de terapias con corticoides y la LP constituyen herramientas muy
importantes en el diagnóstico de la enfermedad si se las compara con los métodos complementarios
tradicionales como RX, RSM, TAC, EMG entre otros.
La disminución de la LP puede considerarse como un indicio de la desregulación de la respuesta
inmune asociada a MD, destacando la utilidad de esta técnica en el diagnóstico de la enfermedad ante
los métodos convencionales.

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