TÉCNICAS QUIRÚRGICAS EN PATOLOGÍAS REPRODUCTIVAS DE PEQUEÑOS MAMÍFEROS – Vet. Leonardo J. Píparo

XIII CONGRESO NACIONAL DE AVEACA
Bs. As. 19 y 20 de Setiembre de 2013
Asociación de Veterinarios Especializados en Animales de Compañía de Argentina

TÉCNICAS QUIRÚRGICAS EN PATOLOGÍAS REPRODUCTIVAS
DE PEQUEÑOS MAMÍFEROS
Vet. Leonardo J. Píparo
Médico de Planta y Cirujano del Servicio de Especies no Tradicionales del Hospital Escuela
“Ernesto Cánepa” – Facultad de Cs. Veterinarias – Universidad de Buenos Aires
lpiparo@yahoo.com

En la actualidad, los perros y gatos no son los únicos mamíferos que comparten los hogares como
animales de compañía, aunque no en la misma cantidad, especies del Orden Rodentia y Lagomorpha
entre otros, están comenzando a ser otra opción frente a los carnívoros domésticos. Los conejos y los
pequeños roedores, se han convertido en animales de compañía cada vez mas habituales debido al
reducido espacio que requieren para su alojamiento, el fácil mantenimiento, y la mínima vocalización
están transformándose en los animales preferidos en departamentos o casas con poco espacio.
Conejos (Oryctolagus cuniculus), cobayos (Cavia porcellus), ratas (Rattus norvegicus), ratones (Mus
musculus), hamsters dorados (Mesocrisetus auratus), chinchillas (Chinchilla laniger) y jerbos (Meriones
unguiculatus) son los animales con los que se enfrenta el veterinario cada vez con mayor frecuencia.
Al tratarse de mamíferos, prácticamente todas maniobras, instrumental y técnicas quirúrgicas no varían
mayormente con respecto a las cirugías rutinarias practicadas en caninos y felinos, salvo aquellas
limitadas por ciertas particularidades anatómicas y que serán especificadas puntualmente.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Los roedores y lagomorfos son animales extremadamente susceptibles al estrés, esto es
particularmente notorio en cobayos y un procedimiento quirúrgico es una de las situaciones más
estresantes a la que pueden ser sometidos estos animales a tal punto que pueden llegar a la anorexia
post-quirúrgica y morir debido a las complicaciones que la falta de ingesta produce. Para minimizar las
complicaciones es importante evitar el ayuno prolongado, debido a que estos animales no pueden
vomitar a causa de su anatomía, un ayuno de una o dos horas es suficiente para mantener la boca
libre restos de alimento y minimizar los riesgos de una neumonía por aspiración. En caso de haber una
gran liberación de catecolaminas, el acto anestésico puede verse afectado y el procedimiento
quirúrgico debe ser suspendido de inmediato pues el animal puede morir a causa de esta respuesta
fisiológica al estrés.
Para evitar complicaciones es necesario realizar un cuidadoso manejo del paciente, si es posible,
hospitalizar al animal unos días antes de la cirugía para que se adapte al ambiente, realizar todas las
maniobras evitando movimientos bruscos y utilizar un volumen de voz bajo, de no ser posible la
internación, se debe evitar el contacto o el contacto visual del paciente con perros o gatos extraños,
las luces de la sala de inducción deben reducirse al mínimo que permita la operabilidad, todo esto
junto a un manejo con analgésicos y ansiolíticos antes y después de la cirugía, favorecen la entrada al
plano anestésico y ayudan a prevenir complicaciones durante el período postquirúrgico.

HEMOSTASIA
Las técnicas de hemostasia no varían con respecto a las aplicadas en otros Órdenes : compresión,
pinzas hemostáticas, ligaduras, electrocoagulación, termocauterio y agentes hemostáticos como la
esponja de gelatina, son de uso corriente.
La pérdida de sangre debe ser evitada mediante una rápida intervención, se debe cauterizar o ligar los
vasos visibles antes de seccionarlos pues el mantenimiento de la volemia en animales pequeños es
crítica. La volemia en pequeños mamíferos varia en cada Spp, esto debe ser tenido en cuenta antes
de comenzar un acto quirúrgico.
volumen perdido debe ser sustituido por soluciones parenterales de coloides o cristaloides por vía
endovenosa. Pérdidas mayores al 20% comprometen seriamente la vida del paciente.

SUTURAS
Las suturas que se pueden utilizar en roedores y lagomorfos son prácticamente todas las existentes en
el mercado, aunque se prefieren las de de degradación por hidrólisis, por ejemplo poliglactina 910 o
polidioxanona.
El nylon monofilamento es la sutura de elección en muchas situaciones.
Para prevenir el corte de la sutura por parte del animal, puede realizarse una sutura intradérmica

CUIDADOS POSTQUIRÚRGICOS
Los cuidados postoperatorios incluyen el mantenimiento del animal en un ambiente que posea una
temperatura cálida, oscuro y tranquilo, evitándose toda situación de estrés (aislamiento de otros
animales, manoseo innecesario, etc.). Muchas veces, debido al estress, los animales entran en un
estado de anorexia postquirúrgica, si esto ocurre debe implementarse un plan de alimentación e
hidratación en forma forzada mediante sondaje orogástrico o por faringo ó esofagostomía, esto es
particularmente importante en conejos y cobayos, y muchas veces la sobrevida del paciente depende
de este soporte nutricional forzado. En estas especies, la digestión de la fibra vegetal la realizan la
flora que se halla en el ciego, el cual se encuentra particularmente desarrollado. Si el animal no se
alimenta, esta flora, compuesta por bacterias celulolíticas principalmente muere, dando lugar a la
aparición de clostridios, los que llevarán al animal a una muerte causada por shock endotóxico en
pocos días. En caso de que el animal no se haya alimentado en 24 hs, el tratamiento basado en
antibioticos para anaerobios (metronidazol 20 mg/kg PO c/12 hs durante 3 a 5 días para ambas
especies) debe instaurarse de forma inmediata junto a la alimentación forzada.
Mastitis: se trata de una enfermedad habitual en conejas lactantes. Muchas veces esta infeccion se
generaliza y termina con la muerte de la coneja.
Los agente etiológico hallados son Staphilococcus aureus y Streptococcus sp
Existen causas predisponentes, estas son: falta de higiene, lactación, traumatismos
Los sintomas que aparecen son: gran inflamación de la glandula, hipertermia de la region, enrojecidas
primero, luego toman una coloracion azulada por la cianosis, dolor, secreción purulenta-hemorrágica,
anorexia, septicemia y muerte.
El diagnóstico se realiza en base a la clínica.
El tratamiento consiste en la corrección del ambiente y la administracion de antibioticos.
Las crias no deben alimentarse de la madre por el riesgo de infectarse, ni por una nodriza, pues se
corre el riesgo de que se transmita la infeccion al animal sano, sino que deben ser criados a mano.
Piómetra: dentro de estas enfermedades no son raras las piometras generalmente a cuello abierto, lo
que hace hace que se elimine al exterior la secrecion gris- amarillenta y espesa que contiene el utero.
El agente involucrado muchas veces es Pasteurella multocida.
Puede ocurrir que la hembra tenga un cuerno ocupado con material purulento y que exista gestacion
en el otro debido a la particular anatomia de la especie.
Los animales de produccion son retirados, mientras que los animales de compañia normalmente son
sometidos a una ovariohisterectomia que soluciona el problema.
El tratamiento con antibioticos no es curativo, pero debe implementarse hasta, y posteriormente la
resolucion quirurgica definitiva. Terapia de soporte debe relizarse de ser necesario.
La patologia puede cursar con hiper o normotermia.
En casos en que se desarrolle a cuello cerrado, el animal presentara anorexia, decaimiento, polipnea,
necesitandose para el diagnostico de metodos complementarios como la radiologia o la ecografia.
Hemómetra: En ocasiones aparecen quistes o tumores ovaricos, entidades patologicas que son
secretoras de hormonas, estrogenos principalmente, y que derivan en el acumulo de sangre en uno o
ambos cuernos uterinos (hemómetra).
En estos casos, generalmente al final de la miccion, aparecen desde gotas de sangre franca hasta una
cantidad de sangre que puede ser alarmante.
Debe hacerse el diagnostico diferencial con la miccion normal, que en ciertos casos, dependiendo de
los pigmentos de los ingredientes de la dieta, puede tomar una coloracion anaranjada muy intensa.
La confirmacion de la patologia se hace mediante microscopia (se observan los globulos rojos), el uso
de la radiologia mostrara contenido uterino al igual que estudio ecografico ( con este ultimo metodo
complementario pueden apreciarse los quistes ovaricos en caso dde estar presentes).
El tratamiento es siempre quirurgico y consiste en realizar la ovariohisterectomia.
Distosia: en cobayos es importante la reproducción de las hembras ni bien comienzan la pubertad,
esto permite que la sínfisis pélvica se dilate antes de completar el desarrollo óseo, dejando un amplio
canal de parto. En caso de que las hembras comiencen a reproducirse en forma tardía, estas derivaran
indefectiblemente en cesareas, que en esta especie, debido a la rapida descompensación y al dolor
que deben soporta durante la distosia, adquieren el carácter de emergencia para la hembra.

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