Comunicación de casos de infección diseminada por Mycobacterium Avium en el Schnauzer Miniatura.- Feijoo, et. al.

Comunicación de casos de infección diseminada por Mycobacterium Avium en el Schnauzer Miniatura.
Feijoo, S1; Lamarca, G1; Fernández M 2; Duchene A1; Gómez, N1*; Iachini R2
1 Hospital Escuela FCV. UBA. 2 Instituto Pasteur. CABA. *Autor corresponsal ngomez@fvet.uba.ar

XIII CONGRESO NACIONAL DE AVEACA-Bs. As. 17al 20 de Setiembre de 2013
Asociación de Veterinarios Especializados en Animales de Compañía de Argentina

El género Mycobacterium incluye diversos agentes oportunistas con cierto potencial zoonótico. En los últimos tiempos, varios miembros del complejo Mycobacterium avium intracelular (MBA) se han
manifestado como patógenos en el hombre inmunosuprimido2. Lo mismo se ha detectado en los caninos y felinos. En la presente comunicación se reportan casos producidos MBA en dos caninos de
corta edad y de raza Schnauzer miniatura. Los estudios genealógicos han hecho sospechar de un defecto genético del sistema inmunitario. También hay casos en el Basset hound y en el gato siamés.
Se cree que el defecto podría estar basado en una alteración de la inmunidad celular, posiblemente una alteración en la relación CD4/CD8 a expensas de un aumento de los linfocitos B4. El objetivo de
los autores, al describir estos casos, consiste en alertar a los médicos clínicos acerca de esta enfermedad tan grave, por el aumento de su frecuencia de presentación y en especial porque el
diagnóstico precoz puede favorecer un tratamiento más exitoso.

Descripción de los casos:

Los dos pacientes que se presentaron a consulta evidenciaron una signología similar: anorexia decaimiento, aumento de los linfonódulos superficiales e internos, diarrea,
algunos vómitos. Los resultados de las pruebas de laboratorio de rutina también fueron similares anemia, linfopenia, aumento leve de las enzimas hepáticas. Las imágenes confirmaron las
linfoadenopatías, sin revelar otras lesiones de órganos a no ser por el engrosamiento de la pared intestinal y del estómago. La punción de los ganglios periféricos evidenció una reacción granulomatosa
con presencia de bacilos acido-alcohol resistentes. El cultivo y la baciloscopía permitieron identificar a MBA. En uno de los pacientes, en estado muy grave pues demoraron el inicio de la terapia, se decidió
la eutanasia y en el otro, en el se efectuó un diagnóstico presuntivo precoz, está en tratamiento desde hace varios meses con Ciprofloxacina 500 1/4 c/12h, Claritromicina 125/5: 2,5 ml c/12h (comp 500 1/8
c/12h), Etambutol 400 1/2 c/24h, con buenos resultados hasta el momento.

Conclusiones:

Los Schnauzer afectados desarrollan una enfermedad sistémica, granulomatosa que afecta el hígado, bazo, médula ósea y linfonódulos producida por Mycobacterium avium. Lo que
predispone la manifestación de esta enfermedad podría ser debida a un defecto genético del sistema inmune, aunque aún no se conoce bien el modo de herencia pero aparentemente es un defecto
genético del sistema inmune. Se debe tener muy presente esta enfermedad en la que el MBA actúa como oportunista pues el pronóstico mejora notablemente.

1- Ashford DA, Whitney E, Raghunathan P, Cosivi O. Epidemiology of selected mycobacteria that infect humans and other animals. Rev Sci Tech. 2001; 20:325–37.
2- Biet F, Boschiroli ML, Thorel MF, Guilloteau LA. Zoonotic aspects of Mycobacterium bovis and Mycobacterium avium–intracellulare complex (MAC). Vet Res. 2005; 36:411–36.
3- 3-Verena H*, Frauke Seehusen*, Irmgard Moser†, Helmut Hotzel†, Ulrich Deschl‡, Wolfgang Baumgärtner*, and Peter Wohlsein*Mycobacterium avium subsp. Hominis suis Infection in 2 Pet Dogs Emerging Infectious diseases. Volume 14, Number 6—June 2008
4- 4-Day M: Clinical immunology of the dog and cat. Manson Publishing/The Veterinary Press. London 2008.

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